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        問醫生

        慢阻肺患者冬季如何保健?

        2011-12-06騰訊
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        核心提示:慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺COPD),俗稱“老慢支”,是指慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等一組相關呼吸氣道阻塞的疾病。慢阻肺病人在冬季容易發作或加重,冬季是慢阻肺病人保健并延緩疾病發展的重要時期。

          堅持適量運動

          大多這樣的患者冬季不敢出門,也不敢活動,卻不知道適量的室外活動是有益于慢阻肺的。患者可根據自身疾病的程度,特別是肺通氣功能檢查提示慢阻肺的分級情況,選擇合適的活動項目,如散步、打太極拳等,但一定適可而止。特別是室外活動,應注意保暖。室外活動時應先做耐寒儲備,如冷毛巾擦頭面,使身體緩慢適應外界天氣的變化,可有效改善氣道適應寒冷的能力,減少慢阻肺的發作或防止其加重。

          呼吸的鍛煉

          慢阻肺是肺部病變,即氣管支氣管的病變,可以采取一種反自然式呼吸的鍛煉方法,改善支氣管的供血,改善氣道的舒張能力。如取平臥狀態,雙目微閉,慢慢吸氣,吸氣時提肛縮腹,此時胸腔內負壓,氣道內也處于擴張狀態,可促使血液向胸腔內流動,呼氣時將口唇縮小,盡可能慢呼氣,舒肛展腹。將氣體盡量呼盡,如此每日兩次,每次30分鐘。可使氣管黏膜的血流供應得到改善,呼吸肌得到有效鍛煉,可改善肺功能,增加肺活量,還有利于大腦的血供應,促進大腦中樞神經及植物神經的調節功能。

          良好的態有規律的生活

          慢阻肺病人由于病史長,疾病造成的痛苦及對家庭生活的拖累,會使患者產生心理疾病,不配合治療,有時甚至輕生。醫護人員及家屬要傾注一片愛心,針對患者的思想顧慮進行分析,排憂解難,使病人樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療。改變不良生活方式。吸煙的患者一定要戒煙,因為吸煙是引起慢阻肺的主要原因,煙霧中有大量有害物質,直接損傷呼吸道黏膜,使氣道分泌物增多。吸煙使氣管平滑肌收縮,血液循環受阻而導致氣管黏膜靜脈淤血,加重病情。因此保證充足睡眠,注意情緒穩定,遇事樂觀、大度,與人為善,對戰勝疾病也有很大幫助。

          合理的藥物治療及家庭氧療

          慢阻肺病人根據肺功能的分級,一般都需要使用支氣管擴張劑治療,如萬托林、普米克或舒利迭、信必可。這些藥物應在醫師指導下使用,不能隨意改變劑量,更不能隨意停藥;另外長期藥物治療,應注意藥物的不良反應,經常咨詢專醫師,保證藥物發揮最大效果。較重的慢阻肺病人由于肺功能減退嚴重,往往需要長時間吸氧,現在家用小型制氧機,可選擇質量好的使用,一般吸入30%的氧。

          增加營養提高免疫力

          慢阻肺患者由于長期患病,體內長期缺氧,呼吸肌消耗大,且胃腸道因缺氧及淤血導致消化吸收功能下降,這些患者大都存在營養不良低蛋白血癥,因此導致人體免疫力下降,同時有水鈉儲留、電解質紊亂、心力衰竭心律失常等病癥,容易感染呼吸道,進而引起慢阻肺加重,因此合理調配膳食,讓病人吃好,改善病人的營養狀態,成為近年來慢阻肺治療的重要方面。在膳食平衡的基礎上,適當增加蛋白質、碳水化合物、維生素及微量元素的攝入,以保證人體的日常需求。攝入的營養比例為:碳水化合物50%,脂肪35%,蛋白質15%,如體重約65公斤的男性慢阻肺病人,每天攝入碳水化合物(主要是米飯、面食)282克、脂肪88克、蛋白質84克,約等于米飯或面食半斤、瘦肉2兩、雞蛋1個。

        (責任編輯:嚴毓芳)

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