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        綜合
        問醫生

        聞“SARS”色變?這些非典常識,值得我們了解

        2019-12-31 14:57:2139健康網
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        核心提示:12月30日晚間,關于武漢“非典”的謠傳四起。時隔十余年,“非典”在2019年的尾聲再次以“網傳”的方式回到大眾眼前,武漢市衛健委接到報告后,立即在全市醫療衛生機構開展與華南海鮮城有關聯的病例搜索和回顧性調查,對當前疫情作出通報,否認了網上傳言的SARS病毒。

          12月30日晚間,關于武漢“非典”的謠傳四起。時隔十余年,“非典”在2019年的尾聲再次以“網傳”的方式回到大眾眼前,引發了群眾的擔憂。武漢市衛健委接到報告后,立即在全市醫療衛生機構開展與華南海鮮城有關聯的病例搜索和回顧性調查,對當前疫情作出通報,否認了網上傳言的SARS病毒。

          SARS在中國慣稱為非典型肺炎,簡稱非典。非典有多可怕?從當年非典疫情數據得以窺見。2002年,SARS事件首發于中國廣東順德,隨后疫情迅速擴散至東南亞乃至全球,成為一次全球性傳染病疫潮。2003年7月5日,中國臺灣地區最后一個宣布解除非典警報,全球首次非典流行宣告結束。

          世界衛生組織公布的數據顯示,在2002-2003年的非典疫情中,全球因非典死亡人數919人,病死率接近10%。中國內地累計病例5327例,死亡349人;中國香港1755例,死亡300人;中國臺灣665例,死亡180人。

          目前,我國針對SARS病毒已有成熟的防控救治體系。但這些關于非典型肺炎(SARS)的常識,仍然值得我們去了解。

          什么是非典型肺炎?

          肺是人體最主要的呼吸器官,而肺炎是由細菌、病毒或真菌引起的肺部感染,其中典型肺炎主要是肺炎鏈球菌感染而引起的肺炎。

          而傳染性非典型肺炎(SARS),又稱急性嚴重呼吸綜合征,是一種由新型冠狀病毒(SARS相關冠狀病毒)引起的急性呼吸系統傳染病,臨床表現為發熱、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽、呼吸困難、肺部炎癥改變嚴重時出現低氧血癥、呼吸窘迫綜合征或多器官功能衰竭。

          非典型肺炎的高危險人群主要是癥狀期患者的密切接觸者,如醫護人員、患者家屬和親友。其他人員,如從事野生動物的飼養銷售者、SARS-CoV相關實驗室操作的人同樣有感染風險。

          了解SARS病毒

          SARS病毒是一種新型冠狀病毒,SARS冠狀病毒在血液中可存活15天,在塑料、玻璃、金屬、布料等多種物體表面可存活2-3天。

          人群普遍易感SARS病毒,各年齡組均有發病,但不均衡。SARS病毒在青壯年高發,相同條件下老人和慢性病患者更易感,兒童相對不敏感。密切接觸是SARS病毒的傳播途徑,主要包括:

          1、空氣傳播:近距離呼吸道飛沫傳播是SARS病毒最主要的傳播方式。

          2、糞口傳播:SARS患者的糞便、尿液、血液中曾檢出病毒,因此糞口傳播等尚不能排除傳播風險。

          3、手接觸傳播:醫護人員是SARS病毒易感人群,原因在于醫務人員需要近距離密切接觸患者,如給危重患者行氣管插管,氣管切開等操作的醫護人員有職業暴露的風險。

          SARS臨床表現

          1、非典早期:病程1-7天

          非典早期常以發熱為首發和主要癥狀,伴有胃寒、肌肉或關節酸痛、頭痛、乏力等癥狀。

          2、非典進展期:病程8-14天

          來到非典中期,中毒癥狀會有所癥狀,主要表現為呼吸系統的相關癥狀,如咳嗽,無痰或少痰,少數有咽痛;可有胸悶,嚴重者呼吸加速、氣促、甚至呼吸窘迫;發病6-12天后,多見呼吸困難和低氧血癥。

          3、非典恢復期:進展期后

          發熱消退、中毒癥狀逐漸消失,病情逐漸減輕。病人多于1-2周恢復正常,少數病人恢復期較長,多數預后良好。

          如何防治SARS

          SARS的治療主要集中在一般治療,病情監測與對癥治療。

          1、患者需要臥床休息,避免用力和劇烈咳嗽;

          2、及時就醫,密切觀察病情變化,注意維持水、電解質平衡;

          3、發熱超過38.5度、或全身酸痛明顯的患者,可食用解熱鎮痛藥。高熱者給予病毒、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施。

          4、咳嗽、咳痰者,腹瀉患者,有心、肝、腎等器官功能損害者,給予相應治療處理。

          5、定期復查。SARS預后一般較好,多數病人完全康復,重癥患者、患有其他嚴重基礎疾病、老年患者需要注意定期復查。

          針對SARS的預防,我們需要做到以下幾點。

          1、遠離傳染源,盡量避開發病人群。盡量不到醫院探視病人,若要前往則必須戴醫用口罩。

          2、通風透氣。經常打開窗戶,使空氣流通。避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所。

          3、講衛生,勤洗手。保持良好的個人衛生習慣,多用洗手液和流動水洗手,不共用物品。咳嗽、打噴嚏后及時清洗鼻子與附近用品。家具、玩具也需定時清洗。

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