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咽喉

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核心提示:咽是呼吸道上的重要器官,咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起顱底,下至軟顎平面以上,鼻咽向前經后鼻孔與鼻腔相通,下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方,即我們平時張嘴能看見的那部分,在軟腭平面以下舌根以上。在軟腭中央有個“小舌頭”,醫學上稱懸雍垂。在口咽兩側各有一個扁桃體。喉位于頸前部中央,上與喉咽相通,下與氣管、支氣管和肺相接。喉的結構并不復雜,是由軟骨、肌肉、粘膜圍成的管腔,即喉腔。

  咽是呼吸道上的重要器官,咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起顱底,下至軟顎平面以上,鼻咽向前經后鼻孔與鼻腔相通,下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方,即我們平時張嘴能看見的那部分,在軟腭平面以下舌根以上。在軟腭中央有個“小舌頭”,醫學上稱懸雍垂。在口咽兩側各有一個扁桃體。喉位于頸前部中央,上與喉咽相通,下與氣管、支氣管和肺相接。喉的結構并不復雜,是由軟骨、肌肉、粘膜圍成的管腔,即喉腔。

  咽喉的功能

  咽的主要功能是,吞咽、呼吸和發音,調節中耳氣壓功能。此外,咽部的扁桃體有吞噬細菌、產生免疫抗體、產生淋巴細胞等功能,是呼吸道的“衛士”。喉的主要功能是,喉部為正常呼吸必經之路,又是重要的發音器官。喉部對吸入的空氣還有加溫及濕潤的作用,并有屏氣功能和對心血管反射功能。

  咽的生理功能:

  (一)吞咽功能

  當吞咽的食團接觸舌根及咽峽粘膜時即引起吞咽反射。食團到咽腔時軟腭上舉,關閉鼻咽腔,舌根隆起,咽縮肌收縮,壓迫食團向下移動,由于杓會厭肌、甲會厭肌及甲舌骨肌等收縮及舌根隆起,使會厭復蓋喉口,在呼吸發生暫停的同時,使聲門緊閉,喉上提,梨狀窩開放,食團越過會厭進入食管。

  (二)呼吸功能

  正常呼吸時的空氣經過鼻和咽腔時,軟腭必須保持松弛狀態,若鼻或鼻咽有阻塞,就將影響鼻腔的正常呼吸作用,而張口呼吸。咽腔粘膜內富有腺體,故仍有繼續對空氣加溫、濕潤的作用。

  (三)保護和防御功能

  咽肌運動對機體起著重要的保護作用,在吞咽和嘔吐時,咽肌收縮可暫時封閉鼻咽和喉部,使食物不致返流入鼻腔或吸入氣管。若有異物進入咽部,可因咽肌收縮而阻止下行,產生嘔吐反射,吐出異物。

  來自免疫學的深入研究,認為扁桃體內具有產生抗體的B細胞和T細胞,并含有數種免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等),具有體液免疫和細胞免疫的雙重抗感染的免疫功能。

  (四)共鳴作用

  發音時咽腔可改變形狀而產生共鳴,使聲音清晰、悅耳,其中軟腭的作用尤為重要。

  喉的生理功能:

  (一)呼吸功能:

  喉是呼吸的通道,在正常情況下聲門是空氣出入肺部的必經之路。身體對氣體的需要,受中樞神經系統反射性調節,聲門裂的大小也隨之改變。平靜呼吸時聲帶略內收,深吸氣或體力勞動時聲帶極度外展,聲門擴大,以增加肺內氣體交換,調節血與肺泡內二氧化碳濃度。

  (二)發音功能

  喉是發音器官,發音時聲帶向中線移動,聲門閉合,肺內呼出的氣流沖動聲帶而產生聲波,稱基音,再經咽、口、鼻等腔共鳴作用而成悅耳之聲音,聲調的高低,取決于聲帶振動的頻率,而振動的頻率又以聲帶的位置、長短、厚薄、張力以及呼出氣流作用于聲帶力量而不同,而有高、低音之別,聲帶在發音中的這些變化主要是由喉肌運動加以控制。

  (三)保護功能

  喉對下呼吸道起保護作用,吞咽時喉體上提,會厭向后下傾斜,蓋住喉上口,聲帶關閉,食物沿兩側梨狀窩下行進入食道,而不致誤入下呼吸道。另外,喉的咳嗽反射能將誤入下呼吸道的異物,通過防御性反射性劇咳,迫使異物排出。

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